您的位置:新文秘网>>政协/政协讲话/调研报告/改革/改革开放/>>正文

县政协调研卫健体系统县乡一体化改革调研报告

发表时间:2019-10-9 15:32:08

县政协调研卫健体系统县乡一体化改革 调研报告

4月10至5月8日,县政协****带领相关政协委员,利用近一个月的时间对卫生健康和体育系统县乡一体化改革工作进行了走访调研,并多次召开座谈会,对存在问题进行研究,现将调研情况汇报如下:
一、基本情况
我县现有各级各类医疗卫生机构*个,卫生系统从业人员*人(其中卫生技术人员人,中医类卫生技术人员人,占32%),执业(助理)医师375名(中医类执业(助理)医师84人,占医师总数的22.4%)。全县病床总数1348张,每千人拥有床位4.2张。
2017年5月19日,**市卫计委召开全面启动县乡医疗机构一体化改革会议后,我县积极行动,组织有关人员先后到***学习取经,人社、财政、卫计等部门就县乡医疗机构人、财、物有关情况认真进行了调查摸底,结合我县实际情况,研究制定了《**县县级医疗集团组建和管理的暂行办法》、《**县县乡医疗机构一体化改革的实施意见》、《**县县级医疗集团建设实施方案》等文
……(新文秘网http://www.wm114.cn省略671字,正式会员可完整阅读)…… 
保、财务、人力资源、质量控制、公共卫生、医学检验、放射影像、远程会诊、120急救、消毒供应等14个管理中心和业务中心并配备了工作人员、制定了工作制度,各中心均已正常开展工作。
4、积极开展编制人事薪酬制度改革方面。一是推进人事管理制度改革,取消了医疗集团内医疗机构行政级别、领导职数。纳入医疗集团编制的838人由医疗集团统一管理、统一使用、统一调配,对所需适宜人才自主招聘,按程序备案。二是推进薪酬制度改革,出台了《关于开展公立医院薪酬制度改革试点工作的实施办法(试行)》,确定试点单位为县中医医院,试点工作完成后,将向县医疗集团推广。
5、实行医保总额打包付费制度方面。实行医保总额打包付费。县医保中心对医疗集团所属医疗机构医保总额进行测算,以4300万元的总额签订了打包付费协议,并于2018年10月开始按月拨付医保资金。
6、加强药品供应保障制度建设方面。建立药械供应保障新机制,医疗集团组建了药品招标采购中心,统一了药品采购目录,采购药品全面实行“两票制”,2018年9月后统一采购药品。
7、逐步理顺医疗服务比价关系方面。医疗集团已向县发改局提出服务价格调整申请和调整方案,县发改部门正在审核评估。
8、加快医疗集团信息化建设方面。市卫计局信息科配备的城乡信息一体化建设项目终端设备后,医疗集团信息管理中心及时将设备运送到各乡镇卫生院,目前正在安装调试。
9、健全医疗集团监管机制方面。一是县公立医院管理委员会制定了《县医疗集团综合监管办法》,加强行业综合监管,承担医疗集团公益性、医疗质量安全、公共卫生服务、人事监督监理、财务运行、统一规划、综合监督、行风建设等监管职责。二是县公立医院管理委员会制定了《县医疗集团绩效考核工作实施办法(试行)》,由县卫计局牵头,与公立医院管理委员会各成员单位成立考核小组,对医疗集团进行绩效考核。
10、加强医联体建设,提升基层服务能力和家庭医生签约服务质量,改善医疗服务,增强群众就医获得感方面。一是推进优质医疗资源下沉。县人民医院轮流选派14名骨干医护人员到乡镇卫生院进行坐诊、查房和业务指导。乡镇卫生院每年至少选派1-3人到县人民医院进行培训,时间不少于3个月。二是推进家庭医生签约服务,县人民医院选派了14名医生担任各乡镇卫生院家庭医生教导员,与乡镇卫生院、村卫生室人员组建了家庭医生服务团队,共完成签约180803人。三是公共卫生服务水平明显提升,2018年1-9月完成25732名65岁以上老年人健康体检工作,完成31578名高血压患者、4721名糖尿病患者及1230名严重精神障碍患者随访管理工作;叶酸服用率92%,宫颈癌筛查完成95%。
存在问题:县医疗集团虽然组建了管理中心和业务中心,但是存在办公人员和办公用房紧缺的问题;薪酬制度改革虽然制定了方案,确定了试点,但存在推进缓慢的问题;我县信息化建设进展缓慢;县医疗集团还未将乡镇卫生院人员纳入绩效考核管理;基层医疗机构人才短缺,留不住人才,村医老龄化严重,一部分老人退休后,造成人才断层;基层医疗机构设施设备短缺、落后;2017年至2018年乡镇卫生院养老保险仍未缴纳,导致退休职工无法办理退休和领取退休工资,在职职工养老保险无法转入税务部门缴纳。
经过我局多次与县政协领导、委员调研、座谈,我县县乡一体化主要问题是乡镇卫生院人员工资、养老保险等无法保障,造成人员工作不积极、思想懈怠不稳定。
存在问题的原因分析:2011年,按照国家和省、市深化医药卫生体制改革部署和要求,我县对乡 ……(未完,全文共3733字,当前仅显示1886字,请阅读下面提示信息。收藏《县政协调研卫健体系统县乡一体化改革调研报告》
文章搜索